Pendaftaran Mitra Pengemudi
Nama Lengkap
Alamat
Kontak/ WhatsApp
Jenis Kelamin*
Laki
Perempuan
Wilayah
{{x.wilayah}}
E-Mail
Nomor Polisi
Jenis Kendaraan
Unggah Foto diri*
Unggah Foto KTP*
Unggah Foto KK
Unggah Foto SIM
Unggah Foto STNK*
Unggah Foto Pajak Kendaraan
Daftarkan
